小說《神醫(yī)從接手雙胞胎小護(hù)士開始》“能涅槃嗎”的作品之一,周喬藍(lán)星是書中的主要人物。全文精彩選節(jié):費利佩身高足有1.75米,在美國人中不算太矮,可是,體重就太超標(biāo)了!記得年輕的時候,他才僅僅150磅,現(xiàn)在可好,足足403磅!家里有一輛空間還算寬敞的老爺車,是祖父留下來的,勉強還能開,但是,他坐不進(jìn)去,坐進(jìn)去就被方向盤頂?shù)眯乜谔?!出去坐公交車,也是非常艱難,擠進(jìn)擠出往往堵塞過道坐飛機,安全帶勒得他喘不過氣來!偏偏不扣還不行!騎自行車吧?重心不穩(wěn),而且車子被壓得嘎嘎直響!...
神醫(yī)從接手雙胞胎小護(hù)士開始 精彩章節(jié)免費試讀
使命峰半山腰,豪華莊園,馬術(shù)訓(xùn)練場。
洛婭一身黑色運動裝,手里正牽著一匹“珍珠白”神駿非常的汗血寶馬。
她原本是要去騎馬的,但收到消息就立刻給周喬打了過去!
這時候聽到周喬信心滿滿,也就略略放心。
畢竟,周喬的醫(yī)術(shù)她是見過的,堪稱神奇至極,自己那么重的傷勢,現(xiàn)在也一點都看不出來了!
而且康復(fù)之后,絲毫未影響到她手的靈活性!開槍,握拉韁繩,甚至彈奏鋼琴,都感覺不到異常。
“若真有礙難,估計還是執(zhí)照上的事情?!?br>
洛婭微微沉吟,便又一一給加州參議會的幾位相熟的議員去了電話,稍微提了一下事情經(jīng)過,對方都表示,會去過問。并讓她放心,這么點小事,不用放在心上。
洛婭掛了電話之后,不由苦笑,自己以前的身份還沒有這般神通廣大,想不到現(xiàn)在連議員都能隨意差使。都有點兒讓人不想回去了!
打完電話,望著碧綠如茵的草場,天上萬里晴空如洗,洛婭不禁心情愉悅,沖遠(yuǎn)處招招手,黑蝎子立馬屁顛屁顛地縱馬跑了過來,大聲叫道:“頭兒,有什么吩咐?”
他騎的是一匹棗紅馬,也是高大神駿,但比起洛婭的“珍珠白”就差得遠(yuǎn)了!
若是周喬在此,一定會驚呼:“臥槽,照夜玉獅子!”
唐朝時有位畫家叫韓干,畫了一幅《照夜白圖》,兩匹大宛神駒渾身雪白,無半根雜色,于夜晚奔跑,能將周圍映照得亮透若雪。
當(dāng)然,這種馬不適合打仗,只適合裝逼。騎了上戰(zhàn)場,只會成為靶子。
洛婭翻身上馬,說道:“讓下面的人盯緊那個凱因滋,一有情況,立馬來報。”
“收到!”黑蝎子想了想,又忍不住做了個抹喉的手勢,問道,“頭兒,要不要干掉那個禿頭?”
洛婭擺了擺手,現(xiàn)在干掉他,太明顯了,很容易讓人將兩件事聯(lián)系起來。
“先盯著再說!”洛婭輕輕揮了揮手,內(nèi)心卻很是無奈,這幫大老粗,一天到晚就知道打打殺殺。
殺黑幫的人,黑吃黑,她沒有任何心理負(fù)擔(dān),但是肆意殺害平民?對她以后也許會有影響,除非做得密不透風(fēng)。
不過,不能殺,教訓(xùn)一番卻是可以的。
……
下午一點,社區(qū)醫(yī)院,1號手術(shù)室,準(zhǔn)備工作就緒。
手術(shù)室一角,墻壁上掛著的Bose音響系統(tǒng)啟動,開始播放舒緩的音樂,是Scars On 45的Insecurity。
這首曲子是艾娃挑的,用于緩解手術(shù)時的緊張氣氛。
樂庫里有數(shù)百首音樂可以選擇,也包括充滿激情的搖滾樂,只是艾娃更喜歡這首抒情曲。
手術(shù)自然是由周喬主刀,器械護(hù)士艾琳娜,巡回護(hù)士艾娃,麻醉師南希,此外,還有來自醫(yī)務(wù)委員會的兩名專家埃里克·帕森特教授和薩姆博士。
當(dāng)然,帕森特教授和薩姆博士只會旁觀,不會插手。
也就是說,手術(shù)基本上由周喬一人完成!
這么大的手術(shù),在國內(nèi)不得配備四五個,甚至更多的手術(shù)助手啊,但是在美國,由于人工貴,即便是再大的手術(shù),也頂多一兩個助手。
周喬比較苦逼,一個助手都沒有!
不過,這難不倒他。
另外一個原因就是,美國人發(fā)明了許許多多方便一個人操作的輔助器械,比如拉鉤。
超級復(fù)雜的拉鉤,一根桿子上,七八個“爪牙”的那種!
畢竟是異域他鄉(xiāng),跟國內(nèi)自然是有很大差別的,比如剛進(jìn)門的時候,國內(nèi)手術(shù)室通常會有個阿姨(實習(xí)同學(xué)稱之為“門神”),專門負(fù)責(zé)發(fā)衣服,但是在美國,取洗手衣是全自動,跟自動售貨機一樣,自己刷卡然后選擇適合自己的碼數(shù),上衣和褲子的碼數(shù)可以不同組合,然后自己就彈出來了。
一切都是因為美國人少的緣故。
其有效陸地面積、耕地面積,都要超于中國,但是人口僅有三億多!所以美國是農(nóng)業(yè)大國,每年中國都要從美國大量進(jìn)口糧食。
很多人以為中國才是農(nóng)業(yè)大國,我們科技方面比不上美國,難道農(nóng)業(yè)方面還不能碾壓?
可是,真實情況并非如此,看看每年的中美貿(mào)易順差就知道。
美國不僅地理位置優(yōu)越,本土還相對安全,一戰(zhàn)二戰(zhàn)幾乎未受波及,不像中國,周圍群狼環(huán)伺。
當(dāng)然,這種地緣,在弱小時是任人欺凌的,但是在鼎盛時,萬國來朝,眾小弟簇?fù)恚鞣N利益投射,很容易形成一股強大的聯(lián)盟力量!
這又非是美國“孤懸海外”可以比擬的。
醫(yī)務(wù)委員會的其他幾名成員,以及紅嘴鷗診所的老板凱因茲,則在外面一間監(jiān)控室里觀看“實時直播”,主要是手術(shù)室太小,都進(jìn)來的話,太擁擠,也容易產(chǎn)生污染。
凱因茲與調(diào)查小組的一名成員熟識,又是舉報者,他厚著臉皮跟著,大家也就沒有趕他。反正,也影響不到調(diào)查。
克拉克先生則在等候區(qū)捧著一杯咖啡,同樣也有音樂在播放。
這里跟機場候機區(qū)差不多,咖啡都是免費,任意續(xù)杯。
克拉克先生太緊張了,坐下來才短短幾分鐘,就喝了好幾杯咖啡。
在平時,他一杯都能品上十來分鐘,而且一天不超過五杯,但是今天,從早上到現(xiàn)在,已經(jīng)有足足十七杯了!晚上估計妥妥地睡不著覺。
睡不著沒關(guān)系,反正克拉克太太做完手術(shù),也需要人照顧。
胰腺癌是一種非常兇險的惡性腫瘤,治療方式與良性腫瘤不同。
若位于體尾部,需進(jìn)行胰腺體尾部、侵犯血管以及脾臟切除,若位于胰頭部,則需進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)。
克拉克太太,就是屬于后者。
周喬今天要做的,就是堪稱普通外科手術(shù)當(dāng)中“珠穆朗瑪峰”的“全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)”。
手術(shù)難度大,風(fēng)險高,既需要圍繞內(nèi)臟重要血管進(jìn)行多臟器解剖、切除,也要求進(jìn)行高質(zhì)量的消化道重建,比如胰腺空腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合……
尤其是“胰腸吻合”,更是被外科醫(yī)生稱之“死亡之吻”,是手術(shù)并發(fā)癥的主要根源。
相比常規(guī)的胰十二指腸切除術(shù),胰頭癌根治術(shù)難度更大。
腫瘤周圍的無菌性炎癥或血管侵犯,導(dǎo)致血管解剖間隙消失,稍有不慎將導(dǎo)致致命性大出血,對手術(shù)技巧和團(tuán)隊要求更高。
由于胰腺、十二指腸切除術(shù)創(chuàng)傷范圍較大,手術(shù)時間較長,術(shù)野滲出血較多,所以麻醉師南希選擇的是全麻聯(lián)合硬脊膜外隙脊神經(jīng)干擾阻滯。
為提高患者對麻醉和手術(shù)的耐受力,術(shù)前還給予了高蛋白、高糖、低脂膳食,并糾正水、電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。
當(dāng)然,這么困難的手術(shù),自然也應(yīng)用了肌肉松弛劑和氣管插管。
至于術(shù)中監(jiān)測血壓、心率(律)、SPO2、PETCO2、CVP、有創(chuàng)動脈壓、尿量、體溫等等,都是應(yīng)有之義,不一一詳述。
另外就是,由于患者體內(nèi)胰腺酶可將脂肪分解成脂肪酸,且與血中鈣離子起皂化作用,可能導(dǎo)致低鈣血癥,所以術(shù)中需要根據(jù)情況,補充鈣劑。
“周醫(yī)生,麻醉已就緒!”南希看了周喬一眼,朗聲說道。
她萬萬沒想到,周喬如此年輕,居然能一個人開展這么高難度的手術(shù)了。
不管能不能成,順不順利,她都覺得,周喬的勇氣可佳!
而且,她暗暗觀察周喬,只覺得周喬氣定神閑,胸有成竹,多半還是擁有勝任能力的!
更何況,邊上還有兩名分別來自加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院和斯坦福大學(xué)醫(yī)療保健的“大佬”在“觀摩”與“監(jiān)督”!
南希覺得,若是換了自己,這時候多半已經(jīng)緊張得心如小鹿亂跳!
周喬點點頭,叫了一聲“艾娃,Time Out!”
艾娃立馬精神抖擻,匯報病人基本信息,名字、擬做手術(shù)、擺放體位等,清脆的聲音如珠玉落盤。
她說完,麻醉師南希立刻接上。
隨后,艾琳娜接上,嗓音與艾娃一模一樣,若不是兩人站位不同,還以為是同一個人在匯報呢。
最后,周喬來一遍!
幾人說的信息完全一致,手術(shù)正式開始!
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