都市小說《茍在手術室加點升級》是大神“方閑”的代表作,方閑李球是書中的主角。精彩章節(jié)概述:清創(chuàng)術1級14/25!當前技能點:8點,還差3點已經(jīng)很快很快了!方閑走出病房的時候,如此一喜緊接著,他思考了一圈,還是決定先去李球分管的3張床位看一圈李球與自己的關系比較好,自己可以不去動他分管病人的醫(yī)囑,但是自己可以審視一下,看看他分管的病人到底有沒有被忽略的地方若是能夠撬到點技能點,自己明天就可以去醫(yī)學會進行技能等級認證,然后向醫(yī)院的醫(yī)務處報備申請,由醫(yī)務處反饋...

茍在手術室加點升級 精彩章節(jié)免費試讀


周二是林教授組手術日,李球分管的病人有明日待術。

方閑進醫(yī)生辦公室的時候,李球本拿著手術知情同意書等材料準備去找病人和家屬談話,看到方閑進來,他便把方閑擠進了角落:“閑哥,手術室好玩嗎?”

李球一臉的期待和好奇。

“還行。”方閑本能點了點頭,站在主刀位上做操作的時候,有一種莫名的成就感。

李球羨慕得語氣哭了:“我也想來,就是醫(yī)院對助手的管控要求太難了?!?br>
“今天宋教授組的張紅星也進手術室了?!崩钋蚧頇幟示觳酵庾呷?,語氣里有說不出的酸澀。

方閑看向李球,心里也感慨了一下——

進手術室就是個大坑啊,老球。

方閑覺得醫(yī)院和科室簡直就是在畫餅,所謂的助手標準,不過就是為了讓你努力給科室打工,而所謂的主刀標準,則是為自己的醫(yī)院培養(yǎng)人才的另外一種方式。

你資質(zhì)好,進步快,那就能夠準時在第七學年末就達到主刀要求,看到你有潛力,就努力培養(yǎng)你,然后讓你畢業(yè)之后繼續(xù)留在醫(yī)院打工。

如果不能達到這樣的高標準要求,那醫(yī)院最后是不會讓你留院工作的,這其實就是一種陰性的標準線。

而據(jù)范程鵬講,3級技能沒那么容易達到,他到目前,才1個3級技能,看似很多,其實還不如四分之一。預計在碩士畢業(yè)之前就能夠達到主刀標準都夠嗆,還是去地級市醫(yī)院打工的命,可能連博士都進不去!

這就是現(xiàn)實。

方閑也要面對現(xiàn)實。

……

周二,是手術日,也是方閑分管的14床老奶奶出院的日期,她是骨盆骨折,住院一周,就該入院了。

而預約的病人要下午才會來。

于是方閑就進了手術室待位助手,可方閑才發(fā)現(xiàn),自己組里面,同級的范程鵬就只能干看著,還有范程鵬的師兄吳雄、住培第二年的梁龍奇、周曉生虎視眈眈。

再上面,還有林介墨的三個博士師兄扛著助手的大旗,所以其實方閑和范程鵬,都是等著領低保的命。

唯一不同的是,范程鵬的低保,比方閑、梁龍奇還有周曉生三個住培都還要多,機會與吳雄這個碩士第二年的師兄機會對等。

方閑大概計算了一下,三個博士一個月六十次助手機會,兩個碩士二十次,加上他一起三個住培,共計十五次,一個月九十五次助手機會。

而組里面每個月的手術日也就是十二天,一天的手術量也就是五到六臺,所以說,其實一臺手術上兩個助手,才能分得過來!

熬吧!

周二沒熬到,而且回到了病房,再去琢磨下午新收的那個骨缺損的病人,方閑也沒有薅到什么好處,并沒有什么附加疾病,更沒有什么隱藏疾病,方閑磨了這個病例三四個小時,都覺得這個年輕的女性病種十分單一和清爽。

這就是沒有大額技能點進賬的一天。

……

終于,等到周三,輪到方閑的新收病人15床,也就是雙下肢開放性骨折外固定術后感染的患者做手術時,方閑才終于又有了上臺的機會。

而且這一臺手術,是宋煜副教授和林介墨教授雙邊同時開臺做大清創(chuàng),刮除壞死骨組織以及切除壞死組織等。

這一臺手術,總共上了四個助手。

宋煜的助手是薛力和方閑,林介墨教授的助手則是他的兩個博士。

終于等到徹底清創(chuàng)完畢,且把抗生素骨水泥的載體都放完,薛力也把沖洗引流管的上下端放置在了傷口里面后,宋煜副教授才說。

“薛力,這一臺讓小方縫吧,你幫忙看著一下。”宋煜戴著眼鏡,看向薛力。

薛力的眼睛立刻擠成三角,也聽說科室里的傳聞,宋煜副教授很可能是方閑的預備導師,所以開始發(fā)力盡量給方閑爭取機會。

然后馬上舒展開:“好的,宋教授。”

說完薛力就把縫針帶線以及持針器、有齒鑷一并給了方閑,且交待說:“這種感染之后的患者傷口,軟組織較軟,存在一定程度的腐化,縫合的時候,切忌注意張力,否則縫合后容易產(chǎn)生切割導致皮膚創(chuàng)面破口?!?br>
薛力仿佛是在給方閑講你要小心縫合,這種大感染之后的創(chuàng)面,沒那么好縫合的!

也仿佛是在說,你那個縫合水平,在應對這樣的創(chuàng)面,有點吃力。

方閑聞言心情沒有忐忑,點了點頭說了一聲好。

能不能,是不是能力之外,其實每個人心里都有一個底。

縫合術3級,不作特殊時限及縫合方式要求,術者需仔細厘清皮下各層組織并縫合達到無需縫合外皮,可通過拉鎖皮膚,使得患者傷口愈合……

這樣的水平,即便是應對這樣的特殊創(chuàng)面,也足以應對。

方閑篤定了一會兒,細致地觀察了一下全層水腫且粉紅色的切面,心里自動地開始對不同的層次進行了厘清與分析,然后在心里大致有了一個縫合思路。

縫合思路,因人而異。

縫合是個基本功,大家都會,但是要形成自己的思路,非機械性地縫合與重復操作,這至少需要3級的水平才可以。

2級只有縫合效果與縫合速度的要求,所以對付起來就有些吃力。

而方閑在縫合了第一針之后,便脫離這樣的機械性路線,不管是在進針、出針、過針、壓線、打結的過程中,都是顯得格外精巧和匹配!

打結的松緊度非常合適,似乎并沒有對腐化的軟組織產(chǎn)生什么切割力,且達到了拉攏和緊致對合的標準。

“哦豁!~下過工夫還是不一樣啊。”薛力只看第一眼,就直接破了方閑目前的縫合術水平。

宋煜聞聲也側(cè)目而來。

與此同時,在對面做手術的林介墨教授也是停下了操作審視了一番,他做的是右腿,右腿的感染和骨折不愈合的程度比左腿重,還沒到縫合這一步。

審視完操作,再看方閑這個人,方閑仍低頭,一絲不茍地操作著,并沒有被薛力以及宋煜副教授的話影響到。

便玩笑說:“出過血就是不一樣,記憶深刻。出完之后就好了?!?br>
話沒毛病,但聽起來多多少少有點顏色。

宋煜投給了林介墨一個特別的表情,好像是說,林教授您別把我學生帶壞了誒。

碩士研究生,現(xiàn)在每個科室就只有三個,教授們壓根不夠分,他們這樣的副教授,升正高又有帶教學生數(shù)量的要求,為保證帶教學生的質(zhì)量,副教授們就只有把規(guī)培帶起來,把教授的學生給碾壓下去這一條路可以走。

算是激勵性質(zhì)地刺激每個人的帶教水平不斷提升。

聽到幾位教授的話,瞬間很多人都側(cè)目望來,發(fā)現(xiàn)了方閑操作里面的細節(jié)以及水平。

幾個博士覺得意外,梁龍奇還有吳雄等人則有了比較強烈的緊迫感。

方閑竟然有一個技能到了3級,那么他們的優(yōu)勢就更少了啊。

住培第二年的周曉生則是壓力覺得極大,他的縫合術還不到3級,現(xiàn)在方閑卻追了上來,然后在切開術方面,與方閑一屆的范程鵬又是虎視眈眈。

當師兄是真的難!~

所以還是要奮斗嗎?

我也去通宵技能訓練室試試?

……

方閑把縫合做到了剩余最表皮的縫合時,就停了下來,問:“力哥,這最外層是你來縫合還是我來縫合呢?”

方閑知道,最外層的縫合是縫合給病人和家屬看的,必須具備一定程度的美觀。

自己雖然也是3級,但是3級和3級也不完全一樣。

普通患者的最外層縫合,可以2級縫合術就能承擔,畢竟沒預先感染,但是這個預先感染的病人,最外層的縫合就是越保險越好。

“你繼續(xù)唄,沒事,不緊張?!毖αΦ溃缓筮€看了宋煜副教授一眼。

發(fā)現(xiàn)宋煜這會兒仿佛比方閑更加緊張,仿佛在期待著什么。

直到方閑把縫合都做完,宋煜才輕輕地舒了一口氣。點了點頭說:“小方你先下臺吧,這邊的操作已經(jīng)搞完了,給林教授讓位,方便林教授操作?!?br>
方閑默默地對著手術室后退,而在后面觀看手術的其他師兄們,則是在不斷散開,給方閑讓位!

無菌原則,是底線,是所有進手術室的人都要刻進腦子里的。

方閑脫衣服時,無意中看了一眼技能點,瞬間瞳孔就是一縮!
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