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第1章 搶救


沈浪昨晚做了個(gè)夢(mèng)。

夢(mèng)里有一棵名為“醫(yī)學(xué)”的參天大樹,結(jié)了幾十顆果子。

其中一顆掉下來(lái),砸在沈浪頭上,化作海量的“心胸外科”經(jīng)驗(yàn),鉆入沈浪腦海。

等沈浪醒來(lái)。

只感覺(jué)腦子里,多了好多心胸外科的臨床成功案例!

“沈浪!發(fā)什么呆呢?救護(hù)車回來(lái)了!”

急救醫(yī)生陳建軍邊跑邊喊:“先幫忙搶救!”

沈浪趕緊回神:“來(lái)了?!?/p>

作為急救科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,先救人要緊!

沈浪一抬頭,赫然發(fā)現(xiàn),救護(hù)車后面,熙熙攘攘跟著一大群人,外面一圈是記者,簇?fù)碇锩娴氖蓄I(lǐng)導(dǎo)。

“白市長(zhǎng),這次高樓大火,您怎么看?”

“消防官兵因救人而高空墜樓,社會(huì)關(guān)注很高,您不說(shuō)兩句嗎?”

白市長(zhǎng)鄭重道:“我們的消防戰(zhàn)士,都是救火英雄!尤其這位同志,為救人而墜樓,我們一定會(huì)傾盡全力搶救他!”

救護(hù)車這邊。

門一開(kāi)。

血腥味撲鼻,推車上,白紗布、棉墊全部侵紅,病人胸口的血,依然控制不住的往外涌。

陳建軍毫不遲疑,搭手拉下推床。

“病人情況?”陳建軍一手推車,另一手按壓棉墊止血。

“男,24歲,消防員,墜樓致顱腦損傷,胸腔動(dòng)脈破裂,傷的很嚴(yán)重!”院前急救醫(yī)生語(yǔ)速飛快。

白市長(zhǎng)上前幾步,緊握住陳建軍的手。

“醫(yī)生,這位同志舍己為人,是我們的大英雄!我就把他交給你了,請(qǐng)你一定要救好他!”

陳建軍鄭重點(diǎn)頭:“請(qǐng)市長(zhǎng)放心!”

記者們拍下這一幕,還想上前采訪。

陳建軍一攔記者們:“里面要緊急搶救!大家止步!”

“快讓一讓!”

眾人急匆匆的推車往搶救室里沖,這么嚴(yán)重的外創(chuàng),一秒都不能耽擱!

陳建軍飛速掃了眼滿臉血污的病人,撥開(kāi)眼瞼,又在他耳邊喊了幾聲。

“病人意識(shí)喪失,瞳孔散大,對(duì)光無(wú)反應(yīng),失血性休克!”

“先建靜脈通道,輸兩袋晶體液,把血容量補(bǔ)上來(lái)!”

幾個(gè)護(hù)士爭(zhēng)分奪秒,將心電監(jiān)護(hù)全套設(shè)備貼片在病人身上。一開(kāi)開(kāi)關(guān),立即響起刺耳催命般的警報(bào)聲。

陳建軍忙而不亂,分工明確道:“病人胸腔大出血,肋骨可能有骨折,壓力氣胸!沈浪,去拿無(wú)菌敷料,五支多巴胺升壓,準(zhǔn)備靜推一支腎上腺素!”

“萍姐,給病人吸氧,準(zhǔn)備除顫儀,隨時(shí)準(zhǔn)備心臟驟停搶救!收縮壓到80,平均壓到50的時(shí)候提醒我!”

沈浪看了眼病人,心中莫名一動(dòng)。

“老師,病人呼吸困難,上呼吸道有損傷性出血,我再拿一個(gè)氣管插管包吧?”

陳建軍聞言,連忙查看。

“急性呼吸衰竭,確實(shí)有上呼吸道損傷的可能,沈浪,你觀察的很仔細(xì),很好,就按你說(shuō)的做!”

他心中略感詫異,今天沈浪的觀察力很敏銳??!別小看一個(gè)眼光,卻有可能挽救一條命。

沈浪自己都詫異,換作以前的他,絕對(duì)沒(méi)有這樣老道的眼光。

來(lái)不及多想,沈浪先去配好藥具。

配完藥,沈浪心中又是一動(dòng)。

多拿了一把彎止血鉗,一把蚊式止血鉗,兩根10號(hào)粗的結(jié)扎絲線。

回到搶救現(xiàn)場(chǎng),就見(jiàn)陳建軍額頭冷汗如雨!

護(hù)士不停的匯報(bào)壞消息。

“換了壓迫止血包,大出血還是止不??!”

“已經(jīng)有兩條靜脈通道輸血,皮下、靜脈也分別注射了1支血凝酶,血壓還在往下降!”

陳建軍心急如焚,病人生命體征指數(shù)一直往下掉,出血點(diǎn)卻是遲遲找不到,大出血10分鐘內(nèi)再止不住,那就真無(wú)力回天了!

不斷往外涌的大量鮮血,讓尋找出血點(diǎn)的工作變得異常困難!

沈浪摸出那兩把止血鉗,心中的感覺(jué)愈發(fā)強(qiáng)烈。

這讓別人頭大的問(wèn)題,在沈浪眼里好像并不困難。

這個(gè)胸腔動(dòng)脈大出血,相比他腦海里的一些棘手案子,其實(shí)容易多了。

“老師,讓我試試,我能止住大出血?!?/p>

“都什么時(shí)候了!你開(kāi)什么玩笑?”

陳建軍是沈浪的帶教醫(yī)生,沈浪什么水平,他還能不知道嗎?

“老師,我斷定出血點(diǎn)在肋間動(dòng)脈上,再不止血就遲了!”

“肋間動(dòng)脈?那還得翻胸!沈浪!你知道萬(wàn)一失敗了,會(huì)是什么后果嗎?”陳建軍道。

沈浪平靜道:“如果失敗,可能會(huì)導(dǎo)致病人死亡,也可能引發(fā)嚴(yán)重的胸糜腫,假性動(dòng)脈瘤,食道出血或破裂?!?/p>

“你知道有這么嚴(yán)重的后果,還亂冒險(xiǎn)?”陳建軍瞪了他一眼!

“老師,讓我來(lái)吧……再不止血,就都晚了。”

陳建軍語(yǔ)氣一滯!

是??!再不止住血,說(shuō)什么都晚了。

沈浪不由分說(shuō),拿開(kāi)止血棉墊:“現(xiàn)在收縮壓多少了?”

“降到40了!”

沈浪眉頭一肅,左手用蚊式止血鉗,分離肋間結(jié)締組織。右手用彎止血鉗夾住肋間動(dòng)脈,再將兩根10號(hào)結(jié)扎線分隔開(kāi)一段距離,進(jìn)行雙重結(jié)扎。

這一系列動(dòng)作,仿佛操演了成百上千遍,信手捏來(lái)。

陳建軍看的心驚,目露驚疑之色。

沈浪這熟練的臨床急救技術(shù),是什么時(shí)候?qū)W的?光是這份鎮(zhèn)定,就比許多資深醫(yī)生,都沉得住氣了!

“動(dòng)脈出血點(diǎn),還真讓你找到了?”

陳建軍話音還沒(méi)落,就聽(tīng)到心電監(jiān)護(hù)儀的刺耳聲音開(kāi)始減緩了。

護(hù)士激動(dòng)道:“血壓回上來(lái)了!平均壓回升到50了!”

陳建軍又驚又喜,一回頭。

就見(jiàn)沈浪拿了一支大號(hào)注射器,拔下針頭,猛地刺入病人肋間胸膜,病人的呼吸一下變得通暢了。

“這是……氣胸緊急排氣法!”

陳建軍眼眸顫動(dòng),看著儀器數(shù)值:“胸腔壓力也降下來(lái)了!沈浪,你這擴(kuò)張氣胸的處理,也考慮的很周全……你這兩手,簡(jiǎn)直像是有幾百臺(tái)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的資深醫(yī)師??!”

那止血手法,用的極為老道。大號(hào)針頭緊急排胸氣的一手,更是比他這個(gè)主治醫(yī)生還要熟稔!

那手法就好像是……

他曾有幸見(jiàn)過(guò)的一位,醫(yī)學(xué)泰斗!

沈浪心中也有些興奮,他腦海中那些醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),簡(jiǎn)直是無(wú)價(jià)之寶??!

“沈浪,這次你立大功了!回頭我給你表功!”

陳建軍此刻,對(duì)沈浪刮目相看!心里暗呼僥幸,幸好沈浪會(huì)這兩手!

記者、市領(lǐng)導(dǎo),都在關(guān)注這里,估計(jì)院長(zhǎng)此刻都在外面陪著市領(lǐng)導(dǎo),陳建軍的壓力也很大!要是搶救不回來(lái),那事就大了!

陳建軍拍了拍沈浪的肩膀:“行了,病人搶救回來(lái)了,狀況穩(wěn)定,可以轉(zhuǎn)到手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。你也辛苦了,去休息吧?!?/p>

……

咕咚!

沈浪狂喝了幾口水,癱軟在靠椅上。

他身體雖累,腦子卻很興奮!

只要閉上眼睛,沈浪就能看到腦海里那棵“醫(yī)學(xué)”參天大樹。

那結(jié)滿整棵樹的果子,都是無(wú)價(jià)之寶??!

“光是一個(gè)心胸外科的果子,就讓我成為了心胸外科的資深專家?!?/p>

“樹上有幾十顆果子,如果全部讓我吸收,那我豈不是要成為全科醫(yī)學(xué)大師了?到那時(shí)……”

沈浪上學(xué)時(shí)的的目標(biāo),就是成為全科醫(yī)學(xué)大師。

他心底里,更是有一個(gè)目標(biāo),把成了植物人的姐姐治好!

沈浪的姐姐沈藍(lán)心,早年間意外成了植物人,很多醫(yī)生都束手無(wú)策。

沈浪當(dāng)初選擇醫(yī)學(xué)專業(yè),未嘗沒(méi)有把姐姐治好的因素。

“姐,你等著,等我成了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科方面的專家,就把你救醒!”沈浪擲地有聲。

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