以都市小說為敘事背景的小說《傾囊相授》是很多網(wǎng)友在關(guān)注的一部言情佳作,“子龍雨”大大創(chuàng)作,韓明秦安兩位主人公之間的故事讓人看后流連忘返,梗概:“老劉啊,現(xiàn)在怎么弄啊,還是轉(zhuǎn)院吧?”“不行,就算現(xiàn)在轉(zhuǎn)院也來不及了,患者這個情況不適合再次移動了,要快點安排手術(shù)了”劉主任看了一眼自己科室的副主任醫(yī)師,又回頭看了一眼韓明,厲聲問道,“我那邊手術(shù)已經(jīng)排滿了,要是讓你們獨自帶隊有把握嗎?”這話明顯就是往外推了,眾人也聽出了劉主任不想簽字的話外音了,紛紛將視線轉(zhuǎn)移開韓明當(dāng)然是做不了主的,這話明顯是說給急診的陸主任聽的...

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“老劉啊,現(xiàn)在怎么弄啊,還是轉(zhuǎn)院吧?”

“不行,就算現(xiàn)在轉(zhuǎn)院也來不及了,患者這個情況不適合再次移動了,要快點安排手術(shù)了?!?br>
劉主任看了一眼自己科室的副主任醫(yī)師,又回頭看了一眼韓明,厲聲問道,

“我那邊手術(shù)已經(jīng)排滿了,要是讓你們獨自帶隊有把握嗎?”

這話明顯就是往外推了,眾人也聽出了劉主任不想簽字的話外音了,紛紛將視線轉(zhuǎn)移開。

韓明當(dāng)然是做不了主的,這話明顯是說給急診的陸主任聽的。

“那個……這是消化內(nèi)科的手術(shù)啊,我們不好上前,先前已經(jīng)有同事說咱們急診搶了他們的指標(biāo)了,而且我們只負責(zé)救命,既然診斷已經(jīng)非常明確了,治病的事還得是交到專科的手上啊。”

要說還得是老油條啊,急診的韓主任立刻上前打起了馬虎眼,心中卻將對方狠狠罵了一頓。

這怎么說也是消化內(nèi)科的事,就算是點將,最多也是先從肝膽外科那邊點啊,我自己這邊人手還不夠呢。

“我行,主任,我想試試,讓我上臺,我能做一助,讓我上臺。一定能保證不會比之前的提議差?!?br>
韓明上前一步,緊緊拽著陸主任的衣角,眼神堅毅地說道。

陸大有輕輕碰了一下他的胳膊,“這可是重癥急性胰腺炎啊,我可是要簽字的,你先冷靜先,怎么輪也不到你啊,消化內(nèi)科和腸胃科,肝膽科多的是專家,你知道患者腹腔是什么情況嗎?就上趕著要去做?”

“老師,沒事,你就讓我上去吧,你不是常教育我們,大不了回學(xué)校教書么?”

陸大有苦笑道:這次不一樣,你要是敗了,我可能連回學(xué)校的資格都沒有了。

以前手術(shù)即便失敗也能退居二線是因為當(dāng)時的情況沒得選。

但是今天的患者是可以進行升階治療的,但是現(xiàn)在要選的是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),這是有著本質(zhì)的區(qū)別的。

屬于醫(yī)生自主激進式手術(shù),即便患者家屬同意簽字,后面的事也不會少,一旦低于預(yù)期肯定有連帶責(zé)任的。

“主任,要快點拿主意了,ICU那邊還在等著消息呢?!?br>
邊上醫(yī)生又開始催促起來。

“咱們究竟要不要推過去?”

“去吧,韓醫(yī)生上去,老陸,你和我一起上去,咱們也為年輕人壓一次陣腳,真要有什么事,我簽字在前面就是了?!?br>
“反正消化內(nèi)科之前已經(jīng)有過一例了,我現(xiàn)在是虱子多了不怕癢,走?!?br>
劉主任豪氣干云,一把拉住二人的人就大步出去了。

“安排手術(shù)室?!?br>
“進行術(shù)前準(zhǔn)備?!?br>
“再去找個人,看看麻醉科的秦用這小子在不在,讓他也過去,有他在我有底啊?!?br>
(秦用:麻醉科主任,技巧高超,行事別具一格,素來有各科主任兜底人之稱)

“一定要將他拖過去?!彼诔鲩T前又回身朝著麻醉科的副主任叮囑了兩句。

“肝膽科的也上去兩個人防止情況有變,準(zhǔn)備隨時救場?!?br>
“咱們就先術(shù)中觀察吧,這樣,可以先開腹,觀察一下腹腔的具體情況,先找給感染點和出血點,一次不行就等著二次手術(shù),一定要先將命吊住,不要怕花錢?!?br>
“醫(yī)務(wù)科那邊也先備個份,防止后續(xù)的糾紛事件?!?br>
“收到!”

這次會診在患者病情突然惡化的情況下快速收場,甚至都沒來得及拿出一個最終的方案。

患者的妻子在了解了情況之后快速簽了字,轉(zhuǎn)身前還死死拉住了韓明的衣角。

“韓醫(yī)生啊,之前是我們家不對,您別往心里去啊,都是我不好,和我老公沒關(guān)系啊?!?br>
“你放心,我是職業(yè)醫(yī)生,我有我的操守?!?br>
患者已經(jīng)被推至手術(shù)室內(nèi)。

患者診斷:

重癥急性胰腺炎

腹腔嚴重感染

雙肺有云霧狀陰影

左腎萎縮

感染性休克

……

手術(shù)名稱:胰腺炎清創(chuàng)引流術(shù)

術(shù)前準(zhǔn)備:強化監(jiān)測,積極補液,電解質(zhì)調(diào)節(jié),臟器功能全面支持

改善全身狀況,靜脈營養(yǎng)輸送,抗感染再次升級一檔

器械護士與巡回護士依次與醫(yī)生清點,熟悉器械數(shù)量與擺放位置

手術(shù)器械:胃腸器械包,血管盒,弧形框架拉鉤

一次性用物如下:

單極電刀筆1個,雙極電凝器一個,一次性延長電極1個,一次性使用負壓吸引管1套,一次性電刀清潔片1張,剖腹套針1板,3-0絲線2包,2-0/T絲線3包,45cmX45cm醫(yī)用腦科專用粘貼膜1張,一次性無菌垃圾袋2個,10ml注射器3副

紗布,手套,血漿引流管按需準(zhǔn)備……

特殊用物:

大血管閉合系統(tǒng)和空腸造瘺裝置,適型血管滑線,1號減張縫合線和止血材料按需準(zhǔn)備

患者仰臥位,全身麻醉

麻醉主任比出一個OK的手勢之后,劉主任與韓明對視一眼低聲說道:開始。

器械護士立刻將工具拍到了二人的手中。

“20號手術(shù)刀?!?br>
“組織鑷”

“電刀筆。”

“皮膚拉鉤,穩(wěn)住了?!?br>
韓明輕輕握刀,采用的是一個上腹部的弧形切口,逐層打開腹壁,依次打開小網(wǎng)膜囊,后腹膜。

“嗯,不錯,手法很穩(wěn),牽引再大力一點,稍稍斜一點,不要怕,有我和老陸給你兜底,慌什么。”

劉主任雖然放了手,但是眼睛卻始終沒有離開過半寸。

這讓那些觀摩室的醫(yī)生們多少有點吃味了。

“也不知道怎么想的,不帶我們,帶一個急診的醫(yī)生上去,這本來就是咱們的手術(shù)指標(biāo)啊,有啥不好意思的?”

“你懂個錘子,所以說你一輩子就只能打工了,你以為老大為啥非要點一個急診的醫(yī)生上去?腸胃科和肝膽科的那幫家伙都是豬嗎?都是傻子嗎?”

腸胃科醫(yī)生:咳咳咳,哥們,你是沒看見我們也站在這個屋子里嗎?

肝膽科醫(yī)生:丫的,你才豬呢,你全家都是豬。

……

“電凝器!”

“收到?!?br>
一個下刀,一個電凝止血,配合的非常默契。

顯示術(shù)野,胰腺的壞死區(qū)域逐漸在眼前展開。

“呀,都成褐色了。”

“主任,感染非常嚴重啊?!?br>
待腹腔打開后,眾人不由地倒吸了一口涼氣。

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