書荒的小伙伴們看過來！這里有一本折耳根香菜的《區(qū)區(qū)小癥，也能難倒我？》等著你們呢！本書的精彩內(nèi)容：“選B？”其實張易也不是沒考慮過B的答案，只是將麻醉劑運用于外科手術(shù)的轉(zhuǎn)折點確實是從威廉·莫頓實驗成功后開始，特指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)但依照時間來看，好像確實華佗發(fā)明麻沸散的時間更早想了想，張易將選項改成了B還有一道選擇題也是大紅叉叉“關(guān)于急性感染性休克患者，首選搶救藥物是？次選搶救藥物是？”A、鹽酸腎上腺素、氫化可的松B、鹽酸腎上腺素、地塞米松C、去甲腎上腺素、甲強龍D、去甲腎上腺素、地塞米松...
張易也懶得搭理陳鋒，這個點腎內(nèi)科下來的醫(yī)生是來會診的。
急診收治了一名腹痛患者，急救車?yán)^來的時候整張臉都痛的慘白。
既往史有腎結(jié)石，不排除這次是舊病復(fù)發(fā)。
“會診的患者在哪里，帶我過去看看?！?br>
腎內(nèi)科來會診的醫(yī)生叫白唐，是個主治醫(yī)師，據(jù)說馬上要考副主任了。
陳方會意，也連忙帶著人去了搶救室。
“53歲，自述左側(cè)腰痛一周，加重伴畏寒1天，兩個小時前出現(xiàn)腰腹部疼痛加劇急診入院?！?br>
“既往十年前有開放性左腎實質(zhì)切開取石手術(shù)史，3年前有體外震波碎石史，一年前出現(xiàn)血糖升高，沒去正規(guī)醫(yī)院治療過。目前CT、B超都做了，檢查結(jié)果馬上出來?！?br>
搶救床前，一名男性患者正側(cè)躺在病床上痛苦呻吟著。
另一名急診的醫(yī)生許遠健對著白唐匯報他的情況。
聽完許遠健的報告，白唐當(dāng)即也是點了點頭開始對患者進行一些基礎(chǔ)的問診、觸診。
而在張易的視線內(nèi)，這名患者這次入院情況遠不止舊病復(fù)發(fā)這么簡單。
雖然只有左側(cè)出現(xiàn)腹痛，但雙腎都出現(xiàn)了結(jié)石，且伴有積水，腎盂內(nèi)還有明顯積氣。
如果張易沒記錯，這應(yīng)該是個非常典型的氣腫型腎盂腎炎。
需要馬上進行輸尿管管鏡左側(cè)輸尿管支架置入術(shù)，得排空積氣和積水，不然患者會很危險！
“應(yīng)該是結(jié)石加炎癥，你先忍一忍，等檢查結(jié)果出來你就能上手術(shù)室了?！卑滋瓢参恐〈采系幕颊摺?br>
“我看你們得通知泌尿外科啊，他這痛的厲害應(yīng)該就是結(jié)石，得做手術(shù)?！?br>
正當(dāng)陳方準(zhǔn)備去給泌尿外科打電話時，張易卻站出來說道：“陳老師，我看這患者不止舊病復(fù)發(fā)，舊病復(fù)發(fā)哪有這么嚴(yán)重，我感覺像是已經(jīng)發(fā)展到腎盂腎炎了！”
“??？”
陳方微微一愣，便看著張易走到患者旁邊，伸出手在患者的左側(cè)腹部按壓。
“很硬，不像是結(jié)石的那種觸診?！睆堃滓贿叞匆贿呎f：“很可能是積氣！”
“積氣？你的意思是氣腫型腎盂腎炎？”白唐率先反應(yīng)過來。
此時，這名患者的檢查報告也出來了。
B超：雙腎結(jié)石，左腎積水，左輸尿管上段擴張。
血常規(guī)：白細胞24.3×10^9/L，中性比例84%。
尿常規(guī)：白細胞++。
血糖：15.6mmol/L。
白唐眼神中閃過一絲詫異：“還真是氣腫型腎盂腎炎！”
跟在白唐后面的陳鋒也是一愣，隨后一臉不屑的憋著嘴。
嘁，有什么了不起？
不就是猜對個病嗎？
我上我也行！
張易瞅了眼陳鋒的表情就知道他在想什么。
懶得理這神經(jīng)病便趕緊吩咐護士去拿輸尿管支架置入術(shù)的手術(shù)包來。
一般這種小手術(shù)是急診直接做的，做完之后才上手術(shù)室，可以起到引流，預(yù)防術(shù)后患者漏尿的作用。
護士動作很快，不到一分鐘就把東西拿過來了。
雖然張易只是個還沒證的醫(yī)生，但科室里誰不知道他牛逼，他的醫(yī)囑護士洗耳恭聽。
“張醫(yī)生，手術(shù)包拿來了！”
看到這一幕陳鋒心里又不平衡了。
明明都是實習(xí)生轉(zhuǎn)的規(guī)培生，為什么張易使喚護士使喚的這么輕松？
他在腎內(nèi)科讓護士幫個忙什么的，護士都還猶猶豫豫的，要不就得再問一下白唐的意見。
沒想到，這張易在急診科里混的還挺好啊？！
說拿什么護士就拿什么？
都不問問帶教老師的意見？
越想越氣，陳鋒看張易也就越來越不順眼。
張易這邊，將手術(shù)包拿過來后就開始戴手套拆手術(shù)包準(zhǔn)備馬上做引流。
陳方就這么站在張易身后看著，陳鋒忍不住問了句：“陳醫(yī)生，張易還沒證呢，你們……就放心他操作?。俊?br>
只見陳方一臉放心的說：“一個支架置入而已這有什么不放心的，再說了，我還巴不得多看看張易的操作呢。”
人家張易心臟瓣膜置換都能做，區(qū)區(qū)一個尿管支架算個啥？
這句話像是給了陳鋒當(dāng)頭一棒似的。
什么情況??？！
不都是剛轉(zhuǎn)正的實習(xí)生嘛？
怎么張易會有這種待遇？！
不止護士，連他帶教老師都愿意聽他的？！
當(dāng)然，陳鋒要是知道張易現(xiàn)在連績效都有了，他指不定得更氣。
支架置入是急診一個很小的應(yīng)急操作，比導(dǎo)尿稍微復(fù)雜了點，但張易在學(xué)校和急診的這一個多月也做了不少回了。
所以就算沒有在模擬手術(shù)室里練習(xí)過，也能熟門熟路的完成。
“OK，完成了，先給患者上消炎藥吧，白細胞和中性都那么高，炎癥肯定是很嚴(yán)重的?！?br>
張易一邊脫手套一邊吩咐。
陳方點了點頭，轉(zhuǎn)頭叮囑護士：“泰能1.0每六小時一次?！?br>
“好的?！?br>
沒一會，泌尿外科的醫(yī)生也過來了，查看完情況后將患者收進了泌尿外科住院，并安排后續(xù)手術(shù)。
回腎內(nèi)科的路上白唐忍不住問了一句：“陳鋒，那個叫張易的也是實習(xí)生轉(zhuǎn)規(guī)培生的？”
“對啊，怎么了？”
“嗯，我看那小子挺不錯的，他竟然能摸出來肚子里的是積氣。”
陳鋒當(dāng)即就無語了。
有沒有搞錯??！
怎么都在夸張易啊？！
別人越是夸，他就越討厭。
一想到因為張易他們家虧了十萬塊錢，外加自己親弟弟還沒了工作，陳鋒就恨不得將張易一腳踹離醫(yī)院。
“對了，今晚我們值夜班?！?br>
看著陳鋒一副若有所思的樣子，白唐拍了拍他的肩膀提醒道。
“哦，好的我知道了?！?br>
……
中午，張易和急診幾個同事來到食堂吃飯，順便打開手機消遣一下。
突然，張易發(fā)現(xiàn)王海青又給自己瘋狂轟炸了好幾條微信消息過來。
張易點開一看。
“大哥你快看群里！”
“劉梓菲這女的是不是有毛??？什么叫你別糾纏她啊！”
“嘿我這暴脾氣！趕緊在群里罵回去！”
“你干嘛不回消息，在上班嗎？”
張易緩緩發(fā)了個問號過去，隨后他才打開同學(xué)群。
同學(xué)群的消息平時都太吵了，所以張易一般都是屏蔽了的。
這會打開一看才發(fā)現(xiàn)，在自己發(fā)出那條祝她新婚快樂百年好合的消息之后，她居然回復(fù)自己了！
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