今天禮拜六,梁萬明不上班,不過早上一大早卻要送兒子去培訓(xùn)班。

現(xiàn)在的孩子,確實比以前的孩子幸福多了,吃的好,穿的好,可壓力卻一點不少。

人都說沒孩子以前過自己,有了孩子過孩子,這話是一點都沒錯。

梁萬明雖然是省中醫(yī)醫(yī)院的主任,可在孩子的事情上卻一點也不敢放松,禮拜天給孩子的輔導(dǎo)班那是安排的滿滿的。

周六上午補英語,周六下午補數(shù)學(xué),禮拜天上午有舞蹈,下午有鋼琴。

當(dāng)醫(yī)生,平常工作忙,沒當(dāng)主任之前梁萬明陪孩子的時間更少,現(xiàn)在當(dāng)了科主任倒是能稍微多一點時間,只要自己方便,也就盡可能的親自送孩子去補習(xí)班。

禮拜六上午的補習(xí)班是兩個小時,九點到十一點。

送了孩子,梁萬明正打算開著車先回去,畢竟補習(xí)班距離家里不算遠(yuǎn),十點半再出發(fā)過來接人完全來得及,可路過西亞社區(qū)醫(yī)院的時候,梁萬明看了一眼西亞社區(qū)醫(yī)院的牌子,打了個方向,把車在附近停好,下了車向西亞社區(qū)醫(yī)院走去。

他想起了上周給孩子班主任彭敏的愛人開方子的那位云醫(yī)生。

反正閑著沒事,等會兒還要接孩子下課,回家和不回家沒什么區(qū)別,正好去社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),差不多時間也就到了。

走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院,梁萬明發(fā)現(xiàn)人還不少。

周六接診區(qū)不上班,沒有孩子打防疫針,其實社區(qū)醫(yī)院的人都少了不少了,可在梁萬明看來,人也不少。

這還是梁萬明第一次來這種規(guī)格的小醫(yī)院。

自己就是醫(yī)生,而且是省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生,平常家里人有個頭疼腦熱的都去了大醫(yī)院了,很少去小診所和小醫(yī)院。

而梁萬明哪怕偶爾去一些小醫(yī)院坐診,最低規(guī)格的也都是縣醫(yī)院了,鎮(zhèn)一級社區(qū)一級的還真沒來過,說實話,還真有點好奇。

社區(qū)醫(yī)院又不大,進(jìn)了門是收費室,再往進(jìn)走就是診室了,一號診室和二號診室是相連的,兩隔壁,云珩的中醫(yī)診室在對面的位置,畢竟是以前的雜物間,相對偏一些。

梁萬明一路走過,向診室里面看著,一號診室和二號診室的患者不少,每個診室差不多都有十幾位患者在排隊,隊伍都已經(jīng)排到門口了,這種現(xiàn)象其實已經(jīng)不多見了,現(xiàn)在哪怕是去縣醫(yī)院,人家也掛號呢,一些診所患者多了都實行掛號制,不掛號的醫(yī)院還真不多。

從一號診室和二號診室走過,梁萬明左右看了看,看到對面還有一間診室,也就走了過去,走進(jìn)了才看到診室的門上寫著“中醫(yī)診室”的字樣。

診室門開著,梁萬明向里面看了一眼,一位年輕人正在給患者診脈,診室內(nèi)也就一位患者,比起其他兩個診室,確實顯得冷清了不少。

梁萬明是中醫(yī),也就對中醫(yī)有興趣,索性邁步走了進(jìn)去。

正在給患者診脈的醫(yī)生很年輕,看上去也就二十六七歲的樣子,梁萬明也沒認(rèn)為這位就是他所找的云醫(yī)生,就站在邊上看著。

云珩正在給患者診脈,察覺到有人進(jìn)來,抬頭看了一眼,客氣的招呼道:“桌子上有登記表,記得填一下?!?/p>

“好?!?/p>

梁萬明點了點頭,應(yīng)了一聲,不過卻沒有動,他又不是來看病的。

“哪里不舒服?”

云珩一邊摸著患者的脈象,一邊詢問。

剛才女患者進(jìn)門的時候,云珩就已經(jīng)在觀察對方了。

望氣色,看形體,觀走姿.......

這些都是中醫(yī)望診最基礎(chǔ)的元素。

女患者神志清楚,不過面色發(fā)紅,嘴唇干燥,鞏膜有些輕微的黃色。

云珩把登記表遞給對方,示意對方填寫之后,就開始給對方診脈,一邊摸脈一邊詢問。

中醫(yī)的診病手法,望、聞、問、切,摸脈就是切診的范疇,現(xiàn)在大多數(shù)中醫(yī)普遍用的都是寸關(guān)診脈法,也就是三根手指分別按患者手腕的寸、關(guān)、尺三個部位,用輕、中、重三種不同的力度來感受患者的脈搏。

診脈的時候醫(yī)生要保證心態(tài)平和,呼吸平穩(wěn),往往以自己的呼吸來衡量患者的脈搏,因而也有一息幾數(shù)的說法。

云珩臨床經(jīng)驗不多,不過基礎(chǔ)理論還算扎實,架勢拿的也算標(biāo)準(zhǔn),不過在梁萬明看來稍顯拘謹(jǐn)。

就像是剛剛拿到駕照的司機一樣,開車的時候兩只手抓著方向盤,顯得非常僵硬,老司機單手握方向盤,那都是很自然的,身子很放松。

“發(fā)燒,三十九度,頭疼,四肢酸軟,惡心。”

女人道:“我已經(jīng)發(fā)燒有好幾天了,前幾天一直在何醫(yī)生那邊看,輸液都三天了,可一直不見好?!?/p>

云珩點了點頭,他就說看著女患者眼熟,感情輸液好幾天了,他這幾天這是天天去輸液室?guī)兔?,賺時間呢,運氣好一天還能收獲十分鐘左右的時間。

聽著怎么這么別扭呢,不過這也是事實啊,模擬空間沒時間就是擺設(shè)。

云珩松開女患者的手腕,站起身:“嘴張開,我看一下舌頭?!?/p>

看過之后,云珩一邊提筆寫著,一邊下意識的低聲念叨:“主訴,頭疼、四肢酸軟、發(fā)熱........神志清楚、面赤、口唇干燥,鞏膜輕度黃染,舌根白膩......脈細(xì)數(shù)。”

這也是剛?cè)胄械囊恍┽t(yī)生的通病,為了怕犯錯或者自己記錯,輕聲默念,加強記憶,不過云珩的這么默念卻正好被邊上的梁萬明聽的一清二楚。

寫了患者的主訴和癥狀,云珩微微沉吟。

云珩的臨床經(jīng)驗不算豐富,不過還好這一個禮拜他也在模擬空間診治了不少患者了,遇到的患者也大都是風(fēng)寒、風(fēng)熱之類的,也就是所謂的感冒發(fā)燒的患者。

再加上以前在學(xué)校學(xué)到的,女患者的這個病云珩也有些頭緒,不過畢竟是新人,他還是以謹(jǐn)慎為主。

寫過癥狀,云珩拿了一張空白紙又在邊上寫寫畫畫,整理自己的思路,大概耽誤了三分鐘,云珩這才抬起頭對女患者道:“你這個情況應(yīng)該是風(fēng)溫時邪,挾濕焦阻,從癥狀上看,有化熱轉(zhuǎn)氣之像.......”

邊上的梁萬明剛才看到云珩寫寫畫畫,頓時就有些失了興趣,一看就是新人,沒什么經(jīng)驗,也沒什么信心,這是拿患者練手呢?

不過這兒不是省醫(yī)院,他也不好多說,就打算看看云珩怎么開藥,心想要是這小子敢亂開藥,他再出聲,總不能看著這小子胡亂糊弄患者吧。

正這么想著,卻冷不丁聽到云珩的話,頓時嘴巴微張。

剛才云珩的默念梁萬明聽見了,他也觀察著患者,再結(jié)合患者的主訴,他對患者的這個情況也有判斷。

云珩一開口,梁萬明自然知道云珩說的對不對。

“這個年輕人有兩把刷子!”

梁萬明看向云珩,雖然云珩剛才寫寫畫畫,診脈的架勢也有些僵硬,可辯證是沒問題的,過程不重要,結(jié)果對了,那才是最重要的。

“醫(yī)生,我又聽不懂,您就給我開個藥,我回去先吃上兩天?!?/p>

女患者是剛從何海鵬那邊過來的,在那邊看了差不多四五天了,吃藥,打針,她都有些沒耐心了,要不是剛才看到彭敏夫婦給云珩送錦旗,她才不來云珩這兒呢,說穿了這位也是來碰運氣的。

云珩沉吟了一下,道:“這個藥我可以開,不過我要先給你說清楚,你這個情況比較復(fù)雜,一劑藥吃不好,而且前期癥狀可能還會有加重的表象,如果到時候你覺得我開的藥有問題,不想吃了,又去換別的醫(yī)生,那就相當(dāng)麻煩了,所以我要先說清,你要愿意配合,我給你一直看到底,保證你痊愈,你要是看一半覺得信不過,那我不能給你開這個藥,你可以去找別的醫(yī)生?!?/p>

邊上的梁萬明更是嘴巴大張,嘴里面能塞進(jìn)去一個大鴨蛋。

他覺得自己看走眼了,這個年輕人哪兒是什么新人,這臨床經(jīng)驗相當(dāng)老道啊,沒開藥竟然就能預(yù)判患者用藥之后的情況,單單這一手,就相當(dāng)了不起了。

梁萬明很清楚,女患者的這個情況正如這個年輕醫(yī)生所說,屬于風(fēng)溫濕邪,挾濕焦阻,從癥狀上看,有化熱轉(zhuǎn)氣之像。

這種情況治療的話應(yīng)該以清濁泄熱為主,但是在治療的過程中,患者前期用藥卻會出現(xiàn)熱勢壯盛,起伏不解,汗出不暢的情況。

就像是用水熄火,剛把水倒上去的時候,火勢會有一個短暫的壯大,差不多就是這么一個道理。

可這個情況放在治療的過程中,就會呈現(xiàn)出一種病情加重的跡象,這個時候大多數(shù)人的第一反應(yīng)就是醫(yī)生開的藥有問題,要么不吃了換醫(yī)生,要么上門罵人。

梁萬明在省中醫(yī)醫(yī)院干了二十多年,遇到過形形色色的患者,也遇到過各種各樣的情況,類似這一次這樣的患者也遇到過,有的醫(yī)生交代不清,開了藥完事,造成的后果也就是前面說的哪兩種。

梁萬明剛才還在替云珩擔(dān)心,心說這個患者不好治,過程比較艱難,搞不好患者不買好,還要找茬,卻沒想到云珩藥還沒開,先把情況給患者說明了。

云珩因為有模擬空間的緣故,這一周確實接觸過一些各式各樣的發(fā)熱感冒的患者,也算是有了一些經(jīng)驗,再加上模擬空間的時間是以患者的感激程度來衡量的,所以云珩在治療的時候都是盡可能的耐心,給患者留一個好印象,盡可能的細(xì)心,把能想到的就交代到,避免患者有什么誤解。

也正是這個盡可能的耐心和盡可能的細(xì)心也同時讓云珩能多想一些,多考慮一些。

“吃了藥還會嚴(yán)重?”

女患者一愣。

云珩耐心的解釋:“這是一個好轉(zhuǎn)的過程,但是剛開始吃藥,病情肯定有一個反復(fù),在中醫(yī)中,一般來說發(fā)熱大都是機體、正氣和邪氣相爭,導(dǎo)致陰陽失調(diào)的一種病理反應(yīng),用藥之后正邪相爭的局面被打破,肯定會有一個反復(fù)的過程?!?/p>

梁萬明是越聽越心驚。

這個年輕人了不得啊。

雖然云珩說的這些梁萬明都是知道的,可畢竟眼前這位相當(dāng)年輕啊,這么年輕就能有這種見識,真的是不多見。

女患者有些猶豫。

云珩說的她聽不太懂,她這個情況自己認(rèn)為其實不算什么大病,就是感冒發(fā)燒而已,都已經(jīng)治療了四五天了,再治療還要嚴(yán)重,那要治療到什么時候去?

現(xiàn)在的人,不少人對醫(yī)生都不是很信任,再加上現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá),一些人病了還喜歡在網(wǎng)上找答案,自己猜想,覺得我這個病不嚴(yán)重,你怎么一直治不好,我這個病不嚴(yán)重,怎么花了這么多錢之類的。

女患者這會兒就是這樣的想法。

“要不您再去大醫(yī)院看一看?”

云珩客氣的建議道,人家患者不信任,他自然不能強求。

強扭的瓜不甜,特別是治病救人方面,更是半點勉強不得,醫(yī)生治病,還要患者配合,患者不配合,醫(yī)生的十成水平往往都發(fā)揮不出三成。

“人家醫(yī)生說的沒錯,你這個情況確實比較麻煩,從西醫(yī)的角度講,你這個情況屬于嚴(yán)重的病毒性感染,治療起來很麻煩......”

眼看著患者還在猶豫,梁萬明忍不住出聲了。

女患者抬起頭看了一眼梁萬明,沒好氣的道:“你是醫(yī)生,亂插什么嘴?”

梁萬明一愣,有些無語,伸手打算從身上掏自己的胸牌,這才想起今天休息,壓根沒帶。

索性梁萬明打開手機,從百度上找到自己的介紹和照片遞給了女患者:“我還真是醫(yī)生?!?/p>

“中州省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任,主任醫(yī)師........”

“您是梁主任?”

女患者瞬間就站起身來,顯得相當(dāng)恭敬。

梁萬明這位省中醫(yī)醫(yī)院的科主任,主任醫(yī)師,那可算是正兒八經(jīng)的專家了,一周也就坐診一天,尋常人想掛個梁萬明的號都不是那么容易的。

這也是這兩年各大醫(yī)院都實行了實名制,沒實名之前,梁萬明的專家號被黃牛們炒到了1500,女患者之前陪著家里人去省中醫(yī)院看病那是實打?qū)嵙私膺^的。

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