書荒的小伙伴們看過來!這里有一本李惜陽的《聽見病人器官在對話》等著你們呢!本書的精彩內(nèi)容:下午15時,急救車離開了運城安健醫(yī)院這是他們今天送走的第8位急救病人急救車上,李惜陽摘下口罩,動作、語言都突然慢了下來聶柔和劉國棟也已經(jīng)累到快虛脫了孫鑫讓司機師傅靠路邊停下,“從早上到現(xiàn)在都沒來及吃飯,你們在車上等著,我去給你們買飯”現(xiàn)在已經(jīng)過了飯點,街邊許多店鋪都在休息,只有一家牛肉湯店還開著門孫鑫點了五個湯和10個燒餅,幾個人就坐在路邊大口吃了起來...
聽見病人器官在對話 精彩章節(jié)免費試讀
李惜陽說完,整個手術(shù)室死一般的沉靜。
兩個助手醫(yī)生瞪大著眼睛,像看傻子一樣盯著李惜陽。
李院長就是那么客氣一句,你還真敢說啊。
還腋下正中神經(jīng),你咋不說腦袋里有腫瘤呢?
他們在給病人做右手食指再植手術(shù),怎么就扯到腋下去了。
然而李景亮盯著病人的右手,露出一副若有所思的樣子,
轉(zhuǎn)頭對著小護士道,“把病人的核磁共振拿過來?!?br>
小護士趕忙去找。
莫凱小聲問道,“你確定沒弄錯?”
李惜陽點了點頭。
是正中神經(jīng)告訴他的,又怎么可能有假?
不一會,小護士找到病人的核磁共振,并遞給了李景亮。
李景亮將光片舉到無影燈下,看了片刻之后,突然瞳孔一縮。
不是很明顯,但病人腋下確實有異常。
“小李,你怎么能確定是正中神經(jīng)撕裂?”
李惜陽早已想好說詞,所以并不慌亂。
指著病人的右手道,“在剛才的手術(shù)過程中,我注意到病人的中指和拇指有抽搐現(xiàn)象。”
李景亮一驚,“是我大意了!”
邊上的兩個助手醫(yī)生則懵了一臉,“院長,這什么意思???”
這時莫凱開口道,“正中神經(jīng)是在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成的一脈神經(jīng)。
在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走,降至肘窩后,穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)?!?br>
“而正中神經(jīng)若是受到損傷,拇指、食指、中指,以及無名指近中指側(cè)會有麻木,同時伴隨抽搐現(xiàn)象?!?br>
“李醫(yī)生應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)了這一點,才推測出病人正中神經(jīng)受損。”
兩位助手醫(yī)生扯了扯嘴角,“這也行?”
李惜陽沒理會二人,而是對著李景亮道,“病人正中神經(jīng)撕裂,如果先做手指神經(jīng)吻合的話,搞不好會發(fā)生指神經(jīng)抽脫,會嚴(yán)重影響病人術(shù)后指功能恢復(fù),所以我建議先行修復(fù)正中神經(jīng)?!?br>
“小李說的沒錯!”
李景亮果斷在病人腋下劃開一道切口。
果然,
正中神經(jīng)撕裂!
兩位助手醫(yī)生對視一眼,都感到難以置信。
只是看一眼,就判斷出病人正中神經(jīng)撕裂,這是人體CT機嗎?
李景亮很快便將正中神經(jīng)縫合,斷指再植手術(shù)繼續(xù)。
這一次,李景亮刻意將操作放慢,讓李惜陽看的更仔細(xì)。
手術(shù)的同時還不忘給李惜陽講解斷肢再植的注意事項。
“斷指續(xù)接時,要先固定骨與關(guān)節(jié),然后依次是肌腱修復(fù),指靜脈吻合,指神經(jīng)吻合,最后才是指動脈?!?br>
骨關(guān)節(jié)的固定,要利用到克氏針,不銹鋼絲,彎血管鉗,以及持針鉗,整個過程和髕骨環(huán)扎術(shù)有很多相同的地方。
指肌腱,又分伸指肌腱和屈指肌腱。
修復(fù)伸指肌腱,則應(yīng)按不同離斷平面而行修復(fù):
修復(fù)屈指肌腱,主要修復(fù)屈指深肌腱。
吻合指背靜脈時,要先用血管夾夾閉血管,吻合后,開放血管夾,觀察靜脈充盈情況。
吻合指神經(jīng)時,要將是掌側(cè)朝上,并且調(diào)試指神經(jīng)張力。
吻合指動脈時,要用平頭針插入近端血管,遞肝素生理鹽水沖入,防止血管痙攣。
最后就是掌側(cè)皮膚的修復(fù)…
一個小時后,手術(shù)在李景亮的講解中完美結(jié)束。
李惜陽感激的向李景亮躬身一禮,這臺手術(shù)讓他收獲良多。
……
出了手術(shù)室。
李景亮朝莫凱打趣道,“你小子,還沒升主任?。 ?br>
莫凱嘿嘿一笑,“醫(yī)院有規(guī)定,我工齡還差點?!?br>
“什么狗屁規(guī)定,規(guī)定是用來限制一般人的,對于有天分的人才,我院從來都是不拘一格,當(dāng)初讓你跟著我,你非跑到運城去?!?br>
“怎么樣,要不要回來繼續(xù)跟我,只要你來,直接升主任,正的!”
李惜陽暗暗咋舌,看來李院長非常看重莫醫(yī)生。
莫凱揉了揉鼻子,“老師,這小子可都聽著呢,你別給徒弟挖坑??!”
李景亮撇了撇嘴,“你是不是傻,你帶他一起火來不就行了。”
“這小子,我喜歡的很吶?!?br>
莫凱翻了翻白眼,“合著您在這等著呢?!?br>
“不過還是算了吧,我跟您說,我走了不打緊,要是把這小子也給拐跑了,我們主任非得扒我一層皮不可!”
李惜陽苦笑,哪有那么夸張。
以莫凱在第一院急診的地位,就是一百個自己加起來也比不上。
然而李景亮眉頭一挑,“如果是張振華嘛,倒也不是沒可能。”
張振華的名頭在界內(nèi)可不小,
以他的本事,又怎么可能走眼。
“不過你們就真的不考慮來我這?”
“雖然我院的綜合實力比不上第一院,但是我在手外的聲望…”
不等李景亮說完,莫凱拉著李惜陽就跑沒影了。
“老師,我們下次再來拜訪您…”
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